Herzcheck mit Lp(a).
Das erbliche Risiko kennen.

Ein Cholesterinpartikel mit einem zusätzlichen Eiweiß, dem Apolipoprotein(a). Es kann Ablagerungen in den Gefäßwänden, Entzündung und Gerinnung fördern. Die Höhe ist zu rund 90 Prozent erblich festgelegt und bleibt ein Leben lang nahezu gleich.

Nach dem Konsensus der europäischen Fachgesellschaften ESC und EAS jeder Erwachsene mindestens einmal im Leben. Besonders wichtig bei einem Herzinfarkt, einem Schlaganfall oder einer Aortenklappenverengung in der Familie, bei früher Gefäßverkalkung und wenn das Risiko trotz guter Cholesterinwerte hoch erscheint.

Als erhöht gelten Werte über 50 mg/dl beziehungsweise über 105 bis 125 nmol/l. Je höher der Wert, desto höher das Risiko. Etwa jeder fünfte Erwachsene liegt darüber.

Weil der Wert erblich festgelegt ist und sich im Laufe des Lebens kaum verändert. Einmal gemessen, gilt das Ergebnis dauerhaft. Nüchtern müssen Sie dafür nicht sein.

Ernährung, Sport und Statine senken den Wert selbst praktisch nicht. Umso mehr lohnt sich der Blick auf das, was sich beeinflussen lässt: LDL-Cholesterin, Blutdruck, Blutzucker, Rauchen. Deshalb gehört zur Lp(a)-Messung der Blick auf das ganze Herz, mit Stress-Echo, Belastungs-EKG und bei Bedarf Cardio-CT mit Kalk-Score. Medikamente, die Lp(a) gezielt senken, werden derzeit in großen Studien geprüft.

Die Abrechnung erfolgt nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Wir sprechen von ca. 900 €, je nach Umfang der Blutwerte, je nach Patientin oder Patient kann es auch leicht darunter oder darüber liegen. Welche Untersuchungen im Einzelfall wirklich nötig sind, lässt sich nicht immer im Voraus sagen. Das besprechen wir mit Ihnen. Enthalten sind: Facharztgespräch, Ruhe-EKG, Stress-Echokardiographie, Herzkranzgefäß-Screening, Lipoprotein(a), Belastungs-EKG, umfangreiches Speziallabor und ausführliches Auswertungsgespräch, auf mehrere Termine verteilt, mit schriftlichem Befundbericht. Das Cardio-CT der Herzkranzgefäße ergänzen wir, wenn die ersten Befunde es nahelegen.

Gesetzliche Kassen übernehmen die Messung nur mit medizinischer Begründung, etwa bei familiärer Belastung. Beim Herzcheck erhalten Sie als Selbstzahler eine Rechnung nach GOÄ; private Krankenkassen und Beihilfe erstatten häufig.